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话说乙肝
  我国是乙型肝炎(乙肝)大国,以乙肝为主的病毒性肝炎,与艾滋病、肺结核、血吸虫病一样,已成为当今我国危害最严重的四大传染病之一。而且乙肝的传染性最强,是艾滋病毒的100倍。在我们国家,患慢性乙肝的有三千万人以上。而携带乙肝病毒,但是没有症状的多达1.2亿。此外,在全世界的华人当中,普遍乙肝病毒的携带者也占到总人口的10%以上。
    一、什么是乙型肝炎?
    乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种严重的、危及生命的疾病,是一个影响数百万人生活的全球性问题。乙型肝炎的典型症状和体征 (成人较儿童更常见)是黄疸(皮肤黄染)、乏力(倦怠)、胃痛、纳差、恶心、呕吐及关节痛且乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神。但是,大约30%的乙型肝炎感染者没有任何症状,因此,一个看似健康的人有可能已被感染并且传播该疾病!
    目前入学、就业虽然已经取消了乙肝检测,但进行健康体检还是有必要的,体检可以知道自己的身体状况如何,很多人如果不体检的话都不知道自己得了乙肝,都不知道自己是乙肝病毒的携带者。全国每年有9%的慢性乙肝患者转为肝硬化,有5%的肝硬化转为肝癌。因为黄种人乙肝传播几率(百分之十左右)远高于白种人(仅有千分之一),因此乙肝也被称为中国的国族病,因人口众多,被称为中国第一病。
    二、乙肝感染的传播方式:
    1、母婴传播:围生 (产)期传播是母婴传播的主要方式分娩时和产后接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。
    2、经破损的皮肤和黏膜传播。
    3、医务人员工作中的意外暴露经破损的皮肤和黏膜传播。
    4、未严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术经破损的皮肤和黏膜传播。
    5、血和血制品:对献血员筛查HBsAg后显著降低。
    6、修足、纹身、扎耳环孔破损的皮肤经和黏膜传播。
    7、未严格消毒的注射器。
    8、经共用剃须刀和牙刷等。
    9、性接触传播:多个性伴侣者,HBV感染危险性增高。
    所有这些都大大增强了感染乙型肝炎的危险。
    三、接种乙肝疫苗的意义:
    当然要预防乙肝的话有一个办法,就是从新生儿出生24小时之内就及时注射乙肝疫苗,这样就可以比较有效地防止婴儿患上乙肝,而且目前我们采用乙肝母婴阻断能更低地降低乙肝的感染率。我们国家是打算在近几年内把乙肝携带者的比例从10%降到7%,其中一个最主要的手段就是推广注射疫苗。是向未感染者注入乙肝疫苗,也就是说在给新生儿及时接种乙肝疫苗的同时,也要加强新生儿以外人群的乙肝疫苗的免疫。新生儿以外人群接种乙肝疫苗能降低我国HBsAg的高携带率状态,明显降低我国乙型肝炎发病率,缩短我国控制乙型肝炎流行的时间表,缓解求学,求职的社会歧视,提高国民体质。
    有些人群接种了乙肝疫苗后抗体弱或无抗体,即低、无应答,我们可以采取更换疫苗的种类、增加疫苗免疫剂量与次数,或者与某些免疫刺激剂联合注射等方法来促使抗体的产生。在以健康生活为主流的今天,提倡“花小钱,求健康”的防病意识。花少量的费用接种一支高效的乙肝疫苗,正是预防乙肝最经济有效的手段之一,因为接种疫苗的费用远低于感染乙肝后治疗花费。
  
    (随州市疾病预防控制中心 胡春梅)
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【第 A4 版:健康专版】

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