肝病背后的皮肤瘙痒
在门诊,常常会遇到这样一些患者,他们常常自述浑身上下奇痒无比,以致坐立不安。遇到这样的情况,大多数患者的第一反应就是皮肤病,应该到皮肤科就诊,却忽视了瘙痒可能是身体其它部位出现问题的临床表现,比如说肝脏疾患。 除了皮肤疾患,皮肤瘙痒还往往是肝病患者病程中的表现之一。出现皮肤瘙痒的肝病患者多为淤胆型肝炎,也可见于重度黄疸及肝硬化的患者。下列情况亦常常提示可能患上了肝病:①感觉全身疲乏无力,不想吃东西,经休息后上述症状仍持续不见好转;②出现恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等消化道症状仍持续不见好转;③突然出现皮肤、眼睛发黄,尿液似浓茶样。如出现上述表现,应及时到正规的医院的肝病科就诊,进行肝功能化验及肝炎病原学检测等,尽早明确诊断,以免贻误病情。 肝病患者为什么会出现皮肤的瘙痒呢?这主要是由于患者肝功能下降,胆汁分泌障碍引起来的。胆汁淤积时,胆汁中的胆汁酸盐、结合胆红素等返流入血,随着血液的循环流至全身。胆红素可使皮肤、巩膜变黄,而胆汁酸盐沉积于皮肤,刺激皮肤内的感觉神经末梢而使患者感到周身皮肤瘙痒不适。 由于瘙痒难忍,肝病患者往往需要不停地抓挠皮肤,不仅严重影响休息,而且很容易造成皮肤破溃,诱发感染。以下方法可以帮助患者解除或减轻痛苦:①口服西替利嗪等有止痒作用的抗过敏药物;②外用止痒药物,如中药炉甘石洗剂,每日数次,也可以用皮炎平等;③辨证运用活血祛风止痒功效的中药方剂,如消风散加减疗效佳。 除痒的注意事项:1、避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣刺激的食品。宜吃有活血清热作用的食品,如芹菜、赤小豆、山楂、菊花茶、金银花等;2、皮肤瘙痒难忍时,要尽量避免抓挠,可将指甲剪短,将手套入一布袋或用手帕将手指抱住后轻轻抓挠;3、温水淋浴可使皮肤血管扩张,加速胆汁酸盐等致痒物质的代谢,减轻瘙痒。需要注意的是,不宜使用肥皂或浴液等碱性用品,以免皮肤干燥,加剧瘙痒。 总之如出现上述症状应及时到正规医院肝病科就诊,市中医医院肝病科采用中西医结合的方法治疗肝病疗效好,专家热线:15997902356 随州市中医医院肝病科 谭正玉 |