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“血荒”,离我们有多远
——随州血液供应状况探访
作者:陈玉
  本报记者 陈 玉 通讯员 徐勇斌
    6月14日是第九个世界献血者日,今年的主题是“每位献血者都是英雄”。此前,卫生部召开新闻发布会表示,2010年以来我国部分地区的“血荒”已成为常态化。而以“英雄”的称呼冠以献血者,可以看出血液供应状况的严峻程度。
    日前,记者就此采访了部分群众、血站、医院以及献血者,试图为读者勾画出一幅随州血液供应状况的图画,看看“血荒”,离我们究竟有多远?
  A、两天采不到血就要“告急”
    6月12日,随州市中心血站在广水应山城区举行了 “世界献血者日”的宣传活动,拉横幅,摆展板,志愿者们走上街头发传单。在布置好之后,医生护士们对当天的采血成果十分期待,因为血站的血液库存只有三百多个单位 (每单位血量200cc),已经处于较低的水平了。
    “现在血站的库存只有三百五十多个单位,如果两天采不到血,就要告急。”市中心血站站长李高波告诉记者,随州血站的标准存量是A、B、O型每型150个单位,AB型50个单位,总量500个单位,而随着气温越来越高,采血将越来越难。
    2011年随州发生了四次严重的血库告急,其中八月份最严重,血站的库存每个血型仅剩十几个单位,市献血办不得不紧急启动团体预约献血应急。李高波说,这两年随州的血荒越来越频繁,血液偏型几乎一两个月就会发生一次。
  B、公众误解情绪加剧“血荒”
    今年五月,市中心血站的流动采血车两次到随州职业技术学院采血,第一次采血4个单位,第二次采血十几个单位。“08、09年的时候,我们去一趟可以采上百个单位。”一位工作人员向记者感慨,近几年来,随州的采血量一直在增加,年均增幅在15%左右,但是今年以来,采血量的增幅下降的特别明显,增幅还不到10%。
    早在2007年,全国无偿献血表彰电视电话会议上,卫生部的领导就指出,“一些血站的工作人员服务态度冷漠,挫伤了献血者的热情,造成无偿献血者流失;有的血站不注重发展无偿献血者队伍,单纯依靠军人和高校学生,有的地方出现临床供应短缺,甚至引发‘血荒’。”
    李高波说,有人质疑献血无偿为何用血有偿,有人担心献血影响身体健康,这导致许多无偿献血者流失。大学生小黄说,她不去献血最主要的原因就是父母不同意,而父母不同意的理由是献血对身体不好。
    中心医院输血科主任续立营告诉记者,随着国家医疗服务水平的提高,如新农合的实施,人们看病的积极性有很大的提高,因此医疗用血增长很快,这也加剧了“血荒”的发生。为此中心医院输血科建立了用血审查制度,审查病人是否确实需要输血。
  C、献血对身体有没有坏处
    “献血对身体没有什么坏处吧?”6月12日,广水实验高中刚刚参加完高考的吴康,在等待护士验血的时候,突然问道。第一次献血,他还是有些不放心。在人民网进行的《今天你献血了吗》的网络调查中,7814名参与者中,因为害怕被传染上病而没有献血的人占13.2%,担心献血对身体有伤害的占5%。
    随州“献血大王”叶家启一共献血47次,他认为目前用的采血医疗器械都是一次性的,安全性值得信任。李高波和续立营也表示,可以100%地保证献血者的安全,绝对不会因为献血而感染传染病。
    公务员邓建泓被妻子陈女士称为“献血狂人”,“2011年元旦,他去解放路献血,医生建议献200ml,他坚持献400ml,结果没走出五十米就晕倒了。”陈女士说,这让她强烈怀疑献血是否有害。“休息了两天,没什么异常,所以我没有反对他继续献血。”叶家启也表示,从自己的献血经历看,献血对身体没有害处。
    李高波告诉记者,约有30%的献血者可能会出现头晕等症状,但只要进行适当的休息就会复原。“献血对身体没有害处,定期献血对健康还有一定的好处,比如可以预防和降低心脑血管疾病的发生,增强造血功能。”一位血站的工作人员说,一些老年人来献血,主要目的就是预防心脑血管疾病。
  D、无偿献血如何有偿用血
    在人民网的上述调查中,超过40%的人不去献血,是因为感觉无偿献血却有偿用血不合理。
    “献血大王”叶家启说,“你不得不考虑这样的问题,血液的采集、检测和保存是需要成本的,每一样耗材的成本都很贵,而献血者可以免费享受医疗用血”。有的献血者则表达了这样的观点:现在大多数用血的人是没有献过血的,他们无偿用血显然不合理。
    中心医院输血科主任续立营参与了随州血站的创立,他测算血站的采血成本,每个单位的材料费、人工费、检测费,最少需要165元,“再加上储存的费用和人工费用,国家还要从中抽出30%作为无偿献血者报销的基金”。
    而献血者无偿用血的制度又落实得如何?
    在人民网的调查中,有超过14%的人认为无偿献血者免费用血的制度落实得不好。目前我市无偿献血者用血,仍需先付钱后报销,“带上发票、用血证明、献血证、身份证,就可以到血站报销。”李高波说,报销用血费用的手续确实不够简便。据市中心血站提供的数据,近年来共为598人次报销用血费用330571元、用血317100ml。续立营则告诉记者,目前有关方面正在探讨将血站资料库与医院联网,以实现无偿献血者免交用血费用。
  E解决“血荒”仍需无偿献血
    为应对“血荒”,中心医院输血科在平诊病人用血和择期手术病人用血时,往往要求病人家属进行“互助式献血”。“虽然家属都同意去血站献血,但是用血后真去献血的人并不多。”输血科副主任李小洲说。
    缓解“血荒”另一个在技术上的办法是,推广自体式输血。李小洲介绍,自体式输血分为三种:一种是将患者手术中流失的血液回收利用;一种是在手术前一段时间内,分阶段将患者的血液抽出,储存起来,以备手术时用;另一种是在手术前将患者的血液抽出部分,然后注入等量的液体,这样患者在手术中失血的成分将减少,抽出的血液则可以输回患者体内。
    “目前这三种自体式输血技术都在临床上应用,但是由于病人和医生的意识都不强,所以应用量很小。”李小洲说,自体式输血受各种条件限制并不能成为临床用血的主流,只能成为无偿献血的一个补充,所以要缓解“血荒”,仍需要大力宣传无偿献血。
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【第 A6 版:都市焦点】

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