市委、市政府关于建设“世界华人谒祖圣地、中国专用汽车之都”战略决定中提出，要将随州打造成“幸福之城”。卫生事业直接影响着人们的生命健康水平和生活质量，是社会之基、民生之本、幸福之源。做好当前卫生工作特别是医改工作，不仅对于巩固三年医改成果，把改革不断推向深入，实现“十二五”医改目标，加快建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度具有十分重要的意义。同时，也是深入实施“圣地车都”建设、打造“幸福之城”的现实需要。全市卫生系统要认清形势、把握重点、攻艰克难，奋力推进卫生事业跨越式发展，为“圣地车都”建设提供健康支持和保障。
　　　　准确把握卫生事业在服务全市经济社会跨越式发展中的地位和作用。健康是人全面发展的基础，卫生事业在维护人民群众健康方面负有重要职责、承担着艰巨的历史使命。首先，在政治方面，政以民为要，卫生工作特别是深化医改工作，是一项涉及多个部门、多个行业、多个利益群体的复杂系统工程，医改的目标之一，就是要建立起具有中国特色的医药卫生体制，最根本的目的就是要将基本医疗卫生制度作为公共产品向全体人民提供。从这个高度来看，在当前经济深刻变化、社会深刻变革的过程中，卫生工作特别是医改就不仅仅只是民生问题、社会问题和经济问题，它更是中国特色社会主义道路的重要组成部分，是关系到中国特色社会主义建设成败的全局性、战略性和前瞻性的重大政治问题。其次，在促进经济发展方面，决定经济社会发展最根本的因素是人，而健康又是人全面发展的基础，拥有良好健康素质的劳动者，是促进经济发展的源动力。同时，卫生事业对于促进经济发展另外一个重要作用，就是消除民众的后顾之忧，扩大居民消费，促进经济增长。而且，医疗卫生作为重要的社会服务业，是实体经济的重要组成部分，城镇化、老龄化和随之带来的多元化健康需求，将带动医疗卫生服务范围的不断扩大，健康产业将成为最有发展前景的服务业，进而拉动相关产业的调整和发展，成为新的经济增长点、转变经济发展方式的重要着力点。第三，在民生改善方面，卫生工作做得好，可以提高居民健康水平，可以减轻居民看病就医的经济负担，改善生活质量，消除因疾病带来的贫困，增强人民群众的幸福感。因此，良好的卫生服务是人民生活水平和幸福指数提高的重要标志之一。第四，在维护社会和谐稳定方面，卫生工作在应对突发公共事件，特别是重大灾难性事件中，在挽救人民群众生命、凝聚民心和团结民众等方面，发挥了不可替代的重要作用。事实证明，卫生工作的基本职责不仅是维护人民健康，也是社会安全网上极其重要的环节。
　　　　准确把握实现卫生事业跨越式发展面临的新挑战。进入“十二五”时期，全市经济社会发展已呈现出新的阶段性特征，卫生工作也面临着新情况、新问题和新挑战。一是从全省来看，各地市州都将卫生事业作为改善民生的重要内容，在政策上大力支持，在投入上加大力度，你追我赶、奋勇争先的竞争加剧，可谓"标兵"越来越强，"追兵"越来越近，让我们坐不住、慢不得、等不起。二是由于生态环境、生产方式和生活方式变化以及社会因素导致的食品安全、饮水安全、职业安全和环境问题日益突出，严重影响人民群众的健康。三是卫生事业的发展面临着传染性疾病和非传染性疾病的双重负担，尤其是慢性非传染性疾病对人民群众的健康威胁日益加重，对经济社会发展的影响不断加剧，也对卫生工作提出了新的课题。四是人民群众更加追求生命质量和健康安全，多层次、多样化的医疗卫生需求日益增长，对卫生服务能力提升、优质医疗资源布局调整、服务方式转变和医疗保障制度的完善提出了更高的要求。五是随着医改的深入推进，我市卫生事业发展中的一些长期问题和短期问题相互交织，体制性矛盾和结构性问题相互叠加，加大了工作难度。对于这些挑战，我们不容忽视，只有加快改革，才能有效应对，满足人民群众对健康的新期待。
　　　　准确把握当前实现卫生事业跨越式发展的工作重点。全市卫生系统要紧紧围绕市委、市政府重大决策部署，着力提高全市人民群众健康水平，打造“健康随州”、“幸福随州”。一是加快健全全民医保体系。要不断巩固完善新农合制度，提高补助标准和报销比例。采取按人头、按病种、按床日、总额预付等支付方式替代按项目付费的支付方式，有效发挥新农合制度对医疗费用不合理增长的控制作用。要全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点，提高大病保障水平。加快市级新农合信息平台建设，实现参合人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。二是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入国家基本药物制度实施范围，鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。切实落实政府对基层医疗卫生机构在基本建设、设备购置、人员经费、公共卫生服务和经常性收支差额等方面的补助责任。围绕保持公益性、调动积极性和保障可持续性的原则，深化基层医疗卫生机构编制管理、人事分配、绩效考核等机制改革。要落实乡村医生多渠道补偿和养老政策，调动乡村医生积极性，筑牢农村医疗卫生服务网底。三是积极推进公立医院改革。要以县级医院改革为重点，实现公立医院改革从局部试点转向全面推进。深化以病人为中心的服务理念，优化就诊环境和流程，规范医疗卫生服务行为，持续提高医疗服务质量。加大社会办医支持力度，支持和引导不同地区建立一批水平高、规模大、信誉好、服务强、影响佳的民营医疗机构。四是统筹推进相关领域改革。不断提高基本公共卫生服务均等化的水平，继续做好10类国家基本公共卫生服务项目，着力提高服务质量、居民知晓率和满意度。创新卫生人才培养使用制度，提供良好的执业环境和职业发展空间，稳定和强化基层卫生人员队伍。进一步推进居民电子健康档案、电子病历和卫生信息平台建设，方便居民看病就医和开展健康管理。
　　
　　　　（作者系随州市卫生局党组书记、局长）杨毓勇