随州市中医院 李恒富
　　
　　　　高血压是心脑血管病的重要危险因素，随着高血压水平的升高，心脑血管病的危险逐渐升高。对于老年性高血压的预防，首先，对健康人群控制危险因素以预防发病；其次，对有些早期发现但无症状患者，采取相应措施预防疾病发展；最后，对有靶器官损害患有应积极干预治疗，防治靶器官损害。
　　　　1、积极乐观的生活态度 高血压是可以通过适当的治疗带病长期健康生存，患病后不别恐慌，因身体的不适常常会影响心理反应，情绪紧张低落、性格抑郁、消极悲观等。而诸如此类的心理特征会增加疾病的发生发展，大大影响治愈率。积极乐观的生活态度及正确的预防和保健用药，是战胜疾病健康长寿的法宝。
　　　　2、健康的生活方式 老年人由于消化吸收代谢降低，平时以清淡、易消化、低脂、低盐、低胆固醇饮食为主，少量多餐，多进食些瓜果蔬菜和优质蛋白。适量运动，调节心身，促进全身血液循环，改善大动脉适应性和微血管循环，可降压、降脂、降体重及提高胰岛素的敏感性。养成良好的休息和睡眠习惯。可总结为“管住嘴、迈开腿、食果蔬、保康宁”。
　　　　3、多重危险因素及疾病的综合控制 老年性高血压是多种因素并存的疾病，不同的因素在血压病的进展中起重要的作用。糖代谢异常，加重胰岛素抵抗，激活交感及AT2的活性，从而带来血压控制的困难。高血脂的进展会导致动脉硬化的发展，不尽会引起血小板的活化和聚集，还会促进斑块的形成、动脉僵硬度增加。因此在高血压合并高血脂和糖代谢异常时仅靠血压控制是达不到疾病全面控制的目标。综合因素的全面控制是高血压治疗策略的重要环节，在合理控制血压的同时仍要注意血糖、血脂的控制。