市疾控中心 张 涛
　　　　2001年，随州市首次发现艾滋病病人之时，由于当缺少有效药物，临床上只能作些对症处理，大家对此病认识不深，似乎有谈“艾”色变的感觉。随后国家在此项工作中给予了大量投入，制定了一系列切实有效的艾滋病综合防治措施，其中包括国家免费艾滋病抗病毒治疗方案，即使用核苷和核苷酸类反转录酶抵制剂、非核苷类反转录酶抵制剂及蛋白酶抑制剂 （三种药物组成一组处方），俗称“鸡尾酒”疗法。
　　　　随着艾滋病抗病毒治疗的深入，并不是每个艾滋病患者一旦确诊，就纳入艾滋病抗病毒治疗。国家早在2003年就制定了艾滋病抗病毒治疗入选标准，随着艾滋病疫情不断增加，国家财力不断投入。其入选标准也在不断变化，条件在不断宽松。目前艾滋病抗病毒治疗入选标准：一是临床Ⅲ、Ⅳ期艾滋病病人；二是临床任何分期机体内CD4+淋巴细胞≤350/mm3；三是病人病毒载量 （病毒在体内数量）≥100000拷贝/ml或CD4细胞下降很快；四是病人合并有乙肝、HIV（艾滋病感染者）相关肾脏疾病、结核病；五是HIV妊娠妇女；六是配偶或固定性伴中HIV（艾滋病感染者）阳性的一方；七是65岁以上的艾滋病病人或艾滋病感染者。符合上述其中任何一项均可以纳入艾滋病抗病毒治疗和管理中。
　　　　我市自2003年7月开始为艾滋病病人作艾滋病抗病毒治疗至今已经有10年时间，从统计资料显示：有效治疗率为 73.08%；死亡率为16.63%（死亡原因主要是发现、诊断较晚，机体免疫系统浸蚀严重，并发机会性感染是导致死亡直接原因）；因各种原因退出治疗为9.36%（如药物副反应、依从性困难等）。从有关资料分析得知：抗病毒治疗是否成功与病人服药依从性至关重要，当病人服药依从性大于95%以上时，病毒完全抑制率在90%以上；当病人依从性小于95%时病毒完全抑制失败率超过50%。总而言之：病人服药依从性越差，治疗效果就越差，也是死亡主要因素之一。
　　　　其实艾滋病并不是人们想象那样可怕，艾滋病是可防可控可治的疾病。艾滋病患者如果认真坚持治疗，就能有效地改善病人健康，延长病人的生命，让自己最大限度的恢复正常生活、学习及工作，减少社会负担，维护社会稳定，同时，对全民全社会防治艾滋病工作还具有巨大促进和推动作用。
　　　　科学在不断更新与发展，艾滋病抗病毒治疗也在不断向前推进与提高。据艾滋病防治研究新进展：在不久将来只要在艾滋病病人身上注射一支抗病毒药物，就可以在病人体内持续3-4月抗病毒效果，并且副作用少，整体效果显著。这一成果病人将会非常乐意接受，也是艾滋病抗病病毒治疗又一新起点。