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打造医疗惠民“新高地”
——随州高新区医院提升医疗质量工作纪实
图片1-行政大查房 图片2-2017年“医疗质量建设主题年”动员大会 图片3-质量质询会 图片4-护理操作训练 图片5-岗位大练兵 图片6-高新区医院“三基”培训 本报记者 王松 医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受,一直被称作医疗机构的警戒线、医务人员的高压线、患者的生命线。国家卫计委《医疗质量管理办法》发布并从2016年11月1日起施行,让医院的医疗质量管理有法可依!近日记者走访了随州高新区医院,切身感受到医院医疗质量管理的变化。 “我感冒咳嗽几天了来医院看病,医生不作检查直接为我开药……”近日,高新区医院办公室接到一位66岁患者的投诉,患者认为医生不用听诊器为他听诊,看病草率,有意见。核实情况后,总值班副院长罗红明在取得患者谅解后,立即对当班医生进行了批评教育,并依照医院《质量单项奖惩管理办法》扣罚值班医生绩效200元。 “没用听诊器听诊就处罚200元,处罚是不是过重?”采访时,记者首先向院长吴振华提问道。吴院长说,“望闻问切、视触叩听”,是医生诊疗的基本手段,也最能体现医生的职业道德,不作体格检查,凭经验诊断用药或直接要求患者进行大型设备医疗检查,是违反操作规程和部门规章的,都是不可取的。2017年是医院“质量建设年”,就是要对这种行为予以严厉打击。随着吴院长的介绍,记者切实感受到医院狠抓医疗服务质量、争创品牌的决心。 A 夯实基础 建立质量评价体系 2月20日,高新区医院学术报告厅,“质量建设主题年”动员大会召开,动员会上宣读了《高新区医院质量建设工作实施细则》、《高新区医院质量考核标准》,成立了医院质量建设党务、院务管理系统,建立了质量建设监督和考核体系。党务系统负责纪检监查,员工政治思想教育、人事安排、劳动纪律、病人投诉建议,满意度调查;院务管理系统负责医、药、护、技医疗质量管控。动员会上对国家卫计委《医疗质量管理办法》进行了解读;临床、职能、医技科室3位科主任代表全院201名干部职工作表态发言。动员会的召开使与会者“医疗安全和医疗质量是医院的立院之本,是医院的生命线,是医院管理的核心”意识进一步提高。 B 立足本职 紧贴发展大练“内功” 基本理论、基本知识、基本技能是医务工作者必备的基本素质,好高骛远的“高大上”不可取,重基础求实效才能逐步提高。为加强基础医疗质量管理,强化医务人员“三基三严”训练,提高医务人员素质和技能,医院出台了《医务人员基本技能训练和竞赛活动实施方案》,掀起了岗位大练兵、学习和遵守《18项医疗质量安全核心制度》的高潮。 生命关天,各种治病救人的技能,需要高度准确、迅速。而训练,又是那么艰辛与枯燥。内科医生刘珊,跪在地上练心肺复苏术,膝盖都磨破了;外科护士周炎,练心脏按压急救,手背按得青紫;不少护士练快速抽药,手指磨得红肿……采访中,每个科室都能听到类似的感人故事。记者切实感受到医院全员行动争先恐后强技能。 C 强化督查 质量意识深入人心 2月5日,护理部主任贺代玉巡视到医院妇产科,发现病房凌乱,部分病床无床头卡、吊瓶上无输液卡,叫来当值护士小刘询问,小刘是新入职的护士,辩解说科室病人多,忘记了,很不以为然,认为贺主任找茬小题大作,不理解,负气地走开。通过护士长耐心的批评教育,小刘才逐渐认识到自己对“质量意识”的淡漠和任性,勇于承认了错误,接受了惩罚。 通过每周的行政大查房,各职能科室不定期地深入科室巡视督促检查,以及科室医疗质量管控,医疗质量管理意识在全院深入人心。 D 优化服务 改善患者就医体验 改善病人就医体验,必须抓住病人关注的体验。高新区医院通过以下措施切实让病人就医体验得到切实的改善。 把医院环境卫生、安保承包给第三方公司。使得医院环境保持干净、整洁、安全、舒适,医院车辆停放有序。设置醒目标识,就诊区域设置建筑平面图、科室分布图,指示标识清晰、明了。提供便民设施,为患者提供饮水、轮椅、纸、笔等便民设施以及查询等服务,完善无障碍设施及必要的放射防护。医院根据门急诊就诊患者病种排序,科学安排各专业出诊医师数量,在传染病流行的冬春季节,合理安排导医台、发热门诊医生人数。检验科、放射科等辅助检查科室每天早上提前开班,缩短检查等候时间和出具检查报告时间。 同时,医院把握三个方面的问题整治,一是医保(新农合)资金专项整治,二是药品购销领域专项整治,三是过度医疗、检查,收费不合理专项整治。以上措施的实施让病人感受到足够的尊重和关怀,就医体验明显改善。 E 质量质询 医疗质量持续改进 受电视问政和纪委暗访短片启发,2016年5月医院决定,每月5号的科主任例会更名为质量质询会,并规定院领导发言时间精简到5分钟之内,其余时间交由各职能科室以多媒体、幻灯片、视频形式反映上月医院管理中劳动纪律,医疗、护理、药事、医保新农合质量监督、服务状况情况,这种“直面问政”现场问责方式让与会者“如坐针毡”,红红脸为常态,取得的效果十分明显。 通过组织督导、考核、质量质询会扣罚绩效、反馈于相关科室、写出改进措施、进行效果评价这种管理模式,医院医疗质量得以持续改进。 |