市中心医院呼吸内科肿瘤科 包晓华
　　　　当天气变冷时，慢性阻塞性肺气肿在中老年当中十分普遍，最为常见的是剧烈咳嗽，咳嗽不停，咳浓痰，喘气，甚至是呼吸不畅。最终只好送到医院抢救。
　　　　那么，慢性阻塞性肺气肿怎样防治呢？我们认为首先必须有一个明确的诊断。我们主张患慢性阻塞性肺气肿的病人应该拍一张肺部CT片，必要时做加强，以便搞清病变位置。搞清了病变位置，治疗就方便多了。如果不弄清病变位置，是很难把疾病治好的。其次，改善生活环境。其三改变生活方式，许多人日常生活中有抽烟的习惯或被动吸烟的习惯，这样导致了上呼吸道形成久而久之的侵害，一旦到了毛病严重时，后悔就来及不了。其四，要坚持正规治疗，病人应该找专科医生进行治疗，治疗不要三天打鱼，两天晒网，一直要坚持治疗到通过拍CT片确诊无病变为止。其五，病人要坚持吸氧，改善肺部呼吸状况。
　　　　慢性阻塞性肺气肿很容易与以下几种疾病混淆。与老慢支相混淆：老慢支在发作时也会因为天气变冷而发生咳嗽、咳痰、哮喘，但它通过CT片就可以知道老慢支多半是由于肺支气管发生炎症所致，而肺部受累并不大，治疗起来也比较容易。与支气管肺炎相混淆：支气管炎一般是体内温度升高，局部发生炎症所致，属于支气管影起的肺炎，治疗起来也不是很难。与肺心病混淆：肺心病是由上呼吸道感染所引起的肺源性心脏病，但其肺上的病变并不甚明显，而慢性阻塞性肺气肿则以肺为主要症状，特别是肺不张、喘气、缺氧比较重，一旦抢救不及时就可能造成心肺衰竭。慢性阻塞性肺气肿须接受呼吸系统专家正规诊治，否则会造成误诊。
　　　　慢性阻塞性肺气肿的治疗，除了消炎，平喘以外，最主要的是要消除肺部的水肿，加速肺部的氧气量，改善肺部的循环系统，特别是病人应作高压氧来修复肺功能。老年人患上慢性阻塞性肺气肿，需要住院系统治疗，才能脱离危险，应引起广大病友的高度重视。