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肝硬化有传染性吗?
  肝硬化患者是否具有传染性,取决于肝硬化的类型,也就是说有的肝硬化有传染性,有的没有。有传染性的肝硬化主要是指由于长期感染乙肝病毒或丙肝病毒引起的肝炎后肝硬化,我国现有的肝硬化病例多数是由慢性乙肝或慢性丙肝演化而来的,尤其是慢性乙肝引起的肝硬化,更为多见,据统计乙肝肝硬化占据所有肝硬化病例的50%以上,肝炎肝硬化患者,如果检查乙肝病毒系列指标,发现以下任何一项指标为阳性,即可诊断为乙肝现症乙肝病毒感染者,就有传染性:1.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性。2.乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性。3.乙肝病毒核心抗体免疫球蛋白M(抗-HB-cIgM)阳性。4.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)阳性。如果肝硬化患者检查丙肝指标,发现丙肝病毒抗体(抗-HCV)或丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)为阳性,证明是丙肝现症感染者,也有传染性。乙肝肝硬化和丙肝肝硬化患者仍有一定传染性,传染途径主要为血液传播、性传播、医疗传播,一般接触不会导致传染上乙肝或丙肝。现在乙肝或丙肝患者划归为传染病,但是肝硬化却划归为消化疾病,肝硬化患者住院一般都在消化内科,和其他消化系统病人(如胃溃疡、胃炎等)住在一起,其传染性容易被忽视,和肝炎肝硬化密切接触的人员也属于高危人群,因此一定要作好预防工作,高危人群的最好预防措施是接种乙肝疫苗,同时注意个人卫生,注意各种用具用品的消毒。还有一些类型的肝硬化没有传染性,例如酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、心源性肝硬化、药物性肝硬化、代谢性肝硬化、营养性肝硬化、淤血性肝硬化等,这些肝硬化患者本身没有携带任何病毒,因此也没有传染性,和他们接触不必担心被传染。
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  中医院肝病科邹体强
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