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过敏性鼻炎与支气管哮喘
随州市中医院 董健 近年来,随着工业化程度的快速发展,大气及人类生存的环境污染日益严重,加之全球气候的异常变化,增加了变应性鼻炎的发病率。由于变应性鼻炎的发病率的提高,直接增加了支气管哮喘的发病率,鉴于这种因果关系,及时有效地治疗变应性鼻炎,对于防治支气管哮喘的发生和发展具有重要意义。 在日常生活中患者应从以下几个方面预防变应性鼻炎: 1、远离变应原,其关键是清除生活环境和工作中的变应原,若难以消除则应尽量避免接触,例如对于日常生活中诱发变应性鼻炎的常见变应原,如尘螨和灰尘,采取相应的清除措施尽量减少灰尘和降低螨浓度,从而降低变应性鼻炎的发生,面对难以从环境中清除的花粉,则应在花粉飘散季节移地治疗或在其花粉量较高的午间尽量避免室外活动,来避免花粉接触。 2、积极预防和治疗上呼吸道病毒或细菌感染,如流行感冒、鼻窦炎等,也可预防变应性鼻炎的发作。 3、避免接触刺激性气体,如香烟、煤烟、烹调油烟、蚊香烟、油漆、各种杀虫剂、香水、爽身粉、干燥的冷空气等。 4、变应性鼻炎者同样也应避免精神刺激、剧烈运动、避免大笑、大哭等过度换气的动作。 若通过以上预防措施仍不能预防变应性鼻炎的发生,则应对其进行药物治疗,目前国内外治疗变应性鼻炎主要有如下方法: 1、脱敏疗法:对已明确过敏原而在日常生活中又难以避免的患者,可进行脱敏疗法,本方法已有70多年历史,若单用此方法总有效率只有30-50%,临床疗效不很确切。 2、抗过敏疗法:临床效果较为肯定,多数患者经过抗过敏治疗,能缓解病情,防止发作,特别是70年代以后,已先后开发研制10余种抗过敏新药,其抗过敏新药,其抗过敏作用强,且无困倦,嗜睡等中枢抑制作用,深受患者青睐,临床上常用的有:赛特赞、酮替芬、特非那丁、息斯敏等。 3、糖皮质激素吸入疗法:是通过鼻腔吸入糖皮质激素使激素针对病因在局病发挥强有效的抗炎作用,是治疗变应性鼻炎的重要改进措施,为目前国内外治疗变应性鼻炎最有效、最有前景的治疗方法,其优点在于疗效显著,副作用少,便于携带,使用方便,无禁忌症,临床上常用的有:伯克纳气雾剂、雷诺考特喷鼻水等。 4、中医中药疗法:中医对变应性鼻炎的研究也有多历史,目前中医认为变异性鼻炎与脏腑功能失调有关,是脾肺肾虚所致,对患者进行补肺散寒,固本健脾的方法综合治疗,已达到治疗变异性鼻炎的目的。 |