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糖尿病的饮食疗法
  糖尿病患者日渐增多,有的病友一味追求所谓新药、良药而忽视食疗。临床很难取得好的效果,饮食疗法是治疗糖尿病的基础疗法,是一切方法的前提,适用于各种型糖尿病患者。
    饮食控制的原则:
    1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念;
    2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰;
    3.科学安排主食和副食。主食是血糖的主要来源,但副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分可变成血糖,成为血糖的来源。以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中,如:土豆、莲藕、山药、芋头等,除黄豆以外的豆类,如:绿豆、红小豆、蚕豆、豌豆也算作主食的量;
    4.不饮汤,少吃盐,少吃含胆固醇的食物,多吃含膳食纤维的食物,如:荞麦、燕麦,但后者最终还是会变成葡萄糖,也需适量;
    5.关于吃水果的问题:夏季,水果品种丰富,水果富含大量纤维素、维生素、矿物质,食用对身体有益,但是水果中主要是葡萄糖、淀粉、蔗糖,食后消化吸收速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病患者不利。但由于水果中含较多的果胶,有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,糖尿病患者又可适量使用。必须遵循以下原则;
    ①血糖控制好。空腹血糖小于7.8mmol/L可食用,血糖未控制好的不能使用;
    ②时间把握好。饭前饭后半小时间不宜吃水果,应选择两餐之间血糖低的时候食用;
    ③品种选择好。选择含糖小于40%的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓、香蕉中的含量很高,应算主食的量;
    ④不减不吃。进食水果后应扣除主食量。比如,200g的橘子或苹果相当于主食20g,一般情况下在午餐、晚餐均按标准控制50g/70g时,15:00可进食用一块西瓜或一个苹果或其它水果200g/250g以顶替加餐;
    ⑤不监测不吃,对于空腹血糖小于7.8mmol/L的患者也要定时监测血糖不可大意。
    最后,首先需要强调的是糖尿病患者千万不要限制喝水;其次,甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品;再者对于用胰岛素治疗者,应注意酌情上午9:00-10:00,或下午3:00-4:00或睡前加餐,防止低血糖发生。
  
    随州市曾都医院内科 卓 巍
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【第 A19 版:焦点特写】

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