来自食管、胃、十二指肠以及肝、胆、胰系统的出血，称为上消化道出血。大量出血，对任何病人都属急重症，如果不及时发现和治疗可危及生命，治疗费用也很高，给普通家庭带来很大的经济负担。因此，应早期识别和预防上消化道大量出血，以达到早发现和及时治疗的目的。
　　　　引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、应激性溃疡等。上消化道出血的表现有哪些？ 1．反复呕血或持续黑便，或粪便呈暗红色，是上消化道出血的特征性表现。2．短期内即出现急性周围循环衰竭的症状：头晕、心慌、出汗、肢冷、口渴、面色苍白、精神萎靡、烦躁不安、意识障碍等。3．发热：在中等量或大量上消化道出血的病例较常见，体温多数在38.5℃以下，持续数日至一周不等。4．查血常规和肾功能有异常：血红蛋白、红细胞与血细胞比容降低，白细胞、尿素氮升高。
　　　　那么上消化道出血预防应注意哪些？1.保持足够的警惕性：对于食管胃底静脉曲张患者，避免用力排便、憋气、咳嗽等增加腹压的运动，对于肝硬化原有症状加重者，要及时到医院就诊。2.合理饮食：食物以稀软、易消化、无刺激、富有营养及少渣食物为宜，多吃富含维生素的蔬菜、水果等；忌粗糙、坚硬、辛辣、油煎食品，因进食粗糙、坚硬的食物有可能划破食管胃底曲张的静脉而引起出血；少吃或不吃产酸产气的食物，如红薯能使胃酸增加，萝卜、蒜苗等易引起胀气等；饮食要细嚼慢咽、少食多餐，不过饱为宜。3.合理休息：做到力所能及、劳逸结合，提倡做一些舒缓的运动，不宜做快跑、急走等剧烈的运动。4.合理用药：避免接触和进食对胃和肝脏有损害的毒性物质，如酒、某些药物及化学品等，比如：阿司匹林、布洛芬等可引起血小板减少，降低凝血机制，因此，阿司匹林类药物应谨慎使用，以免诱发上消化道黏膜出血。5.情绪调节：据研究发现，情绪与机体免疫系统的功能密切相关，不良情绪同样可诱发上消化道出血，因此应注意调节情绪，保持心情愉快、豁达，用乐观、积极态度对待疾病、对待人生，往往能收到事半功倍的效果，所以在重视疾病、积极配合治疗的同时，培养乐观、积极向上的心态对疾病的恢复和预防是很有必要的。
　　
　　　　随州市曾都医院内二科 孔久玲 刘冰