近视眼、脊柱侧弯和心理健康，是青少年成长三大问题。近视眼和心理健康颇受社会各界的关注，而脊柱侧弯却往往被疏忽，成为危害花季少年健康成长的“隐秘杀手”。
　　　　脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形。有的呈“C”形，有的呈“S”形。由于脊柱的变形，伴有肋骨左右高低不平，骨盆的旋转倾斜畸形，椎旁肌肉韧带异常等，可减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高，脊柱侧弯80%发病在青春期。
　　　　建议家长，无论学校是否进行脊柱畸形的筛查，都应该更多地关注孩子，不能等待学校、医生发现脊柱畸形的体征。如发现下列征象，应予以警惕①一侧髋部比一侧高，腰部不对称，弯曲的凹面看起来比凸面高；②一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”，通常右侧肩高较为多见；③领口不平，一侧肩部比另一侧高，④女孩双乳发育不均等，左侧的乳房往往较大；⑤无论是在站立时，还是向前弯腰时，从背后都看到脊柱两侧的腰背轮廓不平整对称，出现一边高于另一边的现象。
　　　　有资料显示，一名小学生一天在学校平均要坐4个小时；一名中学生则将近6个小时。如此长时间坐着，倘若坐姿不良，对身体正在发育的孩子的影响是难以估量的。老师要求学生注意坐姿端正，往往是从预防近视眼的角度考虑的，对学生脊柱的不利影响，却被忽略了。
　　矫正治疗以保守为主
　　　　由于大多数脊柱侧弯原因不明，目前矫正手段比较少，脊柱背心可以算是控制侧弯发展唯一有效的手段了。脊柱侧弯矫形器属于矫正矫形器，是脊柱侧弯非手术治疗常用而有效的方法之一。脊柱侧弯矫形器是通过对侧弯畸形提供被动和主动的矫形力，利用三点固定的侧向作用力，对出现侧弯的脊柱进行矫正和防止畸形的持续发展。在青春期脊柱侧弯的患者中，以Cobb角在20~40度，髂嵴骨骺的出现在0~2期时，治疗作用较为明显。矫形器穿戴时间原则上控制在20~22小时/日，脱去的时间用于洗澡和躺干训练等。穿戴一个月后，患者到医院对穿戴的情况进行检查，以后每2~3个月复查一次X光片。医生认为有必要进一步矫正角度时，会对矫形器的压力部位进行修补和调整，或重新更换矫形器。何时不再使用，应听取医生的意见。因此，定期复查是非常重要的。
　　
　　　　随州市中心医院康复科 黄明勇 史冬冬