随州市中医医院脑病科
　　王俊刘文武
　　　　人们往往把中风和高血压联系在一起，于是到了中老年总担心自己血压偏高易于中风，亦有部分患者在体检时，发现血压偏低，但对此重视不够，多觉得是身体的一时虚弱所致，不会发生大的问题，更不会引起中风。其实，这种观念是大错特错的，低血压的人发生中风的也不在少数，据国外一些权威的医疗机构统计，致命的脑血管意外（中风）有2/5是由低血压引起的。在大多数情况下，低血压可能是某些潜在疾病的外在表现，近年来越来越多的研究表明，低血压与眩晕、疲劳、较低的生活质量、精神和心理障碍等症状有关，告诫广大患者不要抱有“低血压总比高血压好”的侥幸心理。
　　　　在一定范用内，当血压升高时，脑动脉会自动收缩，管腔变小，血流量减少，以防颅内压过高；反之，血压下降时，脑动脉会扩张，管腔变大，血流量相应增加以保障脑部的供血。在血管弹性好的正常人身上，因机体的自身调节机制保证了脑血流量的相对稳定。但是随着年龄的增长，动脉的逐渐硬化，动脉血管壁增厚，管腔狭窄，血管弹性变差，调节能力大打折扣；管壁内膜粗糙不平，血小板易于粘附聚集，甚至发生凝血，血管对血压变化的反应能力降低，血压变化对脑部供血的影响就会增大。夜间血压较白天低，睡眠时血流速度比清醒时慢，此时，血液中的一些成分(如血小板、胆固醇、纤维蛋白等)更易发生沉积。年轻时血管弹性好，尚能正常扩张以保证脑供血，随着年龄增大，脑血管的调节能力下降，脑供血不足，则易发生缺血性中风（脑梗死）。亦有部分人是因心脑功能不全、冠状动脉供血不足，如在心梗、心律失常，特别是房颤等情况下，心脏不能有效地搏动射血，以致脑部供血不足。虽然这些病人血压不高，甚至偏低，也有可能发生缺血性脑血管病（脑梗死）。
　　　　预防此类中风最重要的是生活起居要有规律，顺应四时气候的变化 （即中医学所谓的天人相应理论），三餐有定时，减轻精神压力等。药物方面，如复方丹参片、血塞通片、三七片、冠心丹参滴丸等“活血化淤”之品，黄芪、党参、高丽参、红参泡水喝、冬虫夏草研末吞服.及十全大补丸、香砂六君子丸、补中益气丸、归脾丸等 “益气养血、健脾和胃”之品。食疗方面多吃蔬果、菌类，如木耳、香菇、金针菇；亦可多吃肉类等高蛋白食品，尤其是鸡蛋、羊肉等。建议50岁以上的人群定期到医院检查，了解血脂、血糖、血压情况，防治高血脂、糖尿病，进行适当的体育锻炼，这才是预防中风的正道。