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呼吸道过敏性疾病的春季防治
  到了春季,有些人就会出现哮喘,也有人会不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等,这些都是过敏性呼吸道疾病的症状。大多数呼吸道过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性鼻炎和过敏性咽炎都与外源性过敏源有关。
    这些患者发病有明显的季节性,最常见为春、秋季发病或者加重,特别是春季。为什么造成这一季节现象?这与过敏源的季节分布有关。一般来说,春季或秋季特别是春季,空气中漂浮的能通过呼吸吸入的过敏源种类多,密度高,数量也较大,具体的过敏原因当地气候和植被的不同而异;另也与春季的气温、气压、空气湿度和上呼吸道病毒、细菌感染有关。
    为防止季节性过敏性呼吸道疾病,应采取下列措施。
    1.关注天气 对于有过敏性呼吸道疾病的患者,在春天应该养成每天收听气象台天气预报的习惯,根据天气变化增减衣服。如遇到雷雨、降温的天气最好不外出或外出时戴上口罩,在路上行走时遇到强风袭击,应当背风,避免迎风饱受冷空气的刺激。在南方的春天,梅雨季节空气湿度大,气压低,真菌繁殖加快,雷雨时空气中臭氧增多,并伴随降温,这些都是激发支气管哮喘发作的非特异性因素。
    2.清洁环境 居室内要经常除尘以减少扬尘;要用吸尘器吸床铺灰尘,不可用鸡毛掸拂尘;家具桌面、墙壁、门窗应用湿布擦拭;地板用吸尘器吸,若不能用吸尘器,建议用湿墩布擦地,必要时再用扫帚轻扫。卧室中所有可洗涤的寝具,如床罩、被套、床单、毛巾被、枕巾和靠垫等应每隔7~14天用温水烫洗一次,水温55℃以上洗10~20分钟可杀灭尘螨,100℃的开水可使尘螨蛋白变性。或者使用能消毒杀菌的洗涤剂,不能经常洗涤的衣物被褥可经常在阳光下暴晒,同时抖掉衣物被褥上的灰尘、尘螨、人体皮屑。
    3.体育锻炼 许多支气管哮喘患者由于担心受凉、感寒后发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,适度的体育锻炼对本病大有好处,患者可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如,从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚;每天坚持慢跑,或打太极拳。
    4.避免诱发因素 支气管哮喘等过敏性疾病发作过后,应细心寻找和分析诱发因素,尽可能加以避免。诱发因素主要是两个方面:
    一是致敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆、药物等。每个患者可有不同的致敏源,有的人是一两种,有的人可多达几十种。春天多为花草树木的花粉,如榆、杨、柳、松、杉、白桦树等。
    另一个是身体和精神状态,如情绪不好、过度劳累等,甚至看到曾经引起哮喘的物质,就能反射性地发生哮喘。
    5.药物预防 针对有明显季节性发作的患者,可以在季节到来之前进行药物预防,以抑制气道过敏性炎症,降低气道高反应性,可以吸入色甘酸钠和(或)丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等糖皮质激素。可服用中药,在发病季节前到正规医院找有经验的中医师,中医通过辨证用益肺健脾补肾等来预防呼吸道过敏的发生。6.脱敏治疗 当季节性过敏源,尤其是花粉、真菌等已确定,但又无法避免接触者,可以到医院进行脱敏治疗。
    7.易地治疗 如果上述措施仍不能防止哮喘发作,在有条件的情况下,可采取易地治疗。就是从环境中过敏物质多的地方迁移到过敏物质相对少的地方暂住。这种方法对有些患者会有很好的效果。
  
    (随州市中医院 董健 夏北平)
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【第 A4 版:健康专版】

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