深化医卫体制改革 提高人民健康水平
2011年是实施卫生“十二五”规划的开局之年,是完成深化医药卫生体制改革三年目标任务的决战之年。谋划好“十二五”卫生发展思路,抓好2011年目标任务的落实,对于推动深化医药卫生体制改革取得明显成效,促进人民群众健康水平不断提高,具有十分重要的意义。具体而言,要着手做好六个方面的工作。 一是突出重点,全面完成五项医改年度任务。要提高新型农村合作医疗制度保障水平。随着新农合筹资水平的提高,完善和调整补偿方案,适当提高住院补偿最高支付限额,全面实施门诊统筹。扩大儿童大病医疗保障水平试点范围,探索建立新农合大病医疗补偿办法。健全新农合定点医疗机构的 “准入”与“退出”制度,实行分级管理,规范定点医疗机构服务行为。要健全基层医疗卫生服务体系。加快城乡基层医疗卫生服务体系建设,继续实施基层医疗卫生服务机构标准化、规范化、信息化建设。今年每个农村县(市、区)至少要有1所县级医院达到标准化水平,乡镇卫生院达到国家建设标准,70%的村卫生室达到标准化建设,全面消除基层医疗机构危房。推进基层医疗卫生机构综合配套改革,实行全员聘任,落实岗位责任,实施绩效工资。加强基层医疗卫生人才队伍建设,深入推进以全科医生培养为重点的基层医疗卫生人才培养工程,保证每个乡镇卫生院平均有5名以上全科医生。要初步建立国家基本药物制度。进一步完善曾都、广水试点区市基本药物制度,年底前实现各区、市、县政府主办的乡镇卫生院和社区卫生机构全部实施国家基本药物制度。进一步调整和优化试点地区基层医疗卫生机构用药数量和结构,保证基层医疗机构临床用药需求。加强培训和宣传,改变基层医疗卫生机构用药习惯,促进合理使用基本药物。要促进基本公共卫生服务逐步均等化。进一步明确基本公共卫生服务管理职能,实行分项管理,分类指导。全面推进健康教育、健康档案、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类基本公共卫生服务项目,重点推进城乡居民健康档案电子化、数字化。继续开展农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女补服叶酸、农村妇女“两癌”检查项目,完成15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种、农村卫生改厕、贫困白内障患者复明工程等重大公共卫生服务项目。要加快推进公立医院改革。按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则,在办好曾都医院改革试点的基础上,突出重点,抓住关键,先易后难,边试边推,加快公立医院改革进程。优化公立医院结构布局,建立层次分明、功能完善的城乡医疗服务体系。按照“上下联动”的要求,加大三级医院支援县医院、城市医院支援社区卫生,县医院支援乡镇卫生院的工作力度。继续开展“医疗质量荆楚行”和“优质护理示范工程”创建活动,进一步加强医疗质量安全日常监管工作。 二是扎实做好重大疾病预防工作。积极推进重大传染病、慢性病、地方病、精神病等疾病防控和爱国卫生运动。继续实施疾病预防控制强基工程,进一步加强疾病预防控制规范化建设,不断提高各级疾病预防控制机构的能力。重点抓好甲型流感、手足口病等突发急性传染病的防控和应对处置,加强传染病疫情监测,确保全市传染病疫情保持平稳态势。继续加强艾滋病、结核病防治工作。继续做好国家免疫规划工作,加强对疑似预防接种异常反应的监测、调查处理,规范疫苗管理。 三是加强妇幼保健工作。加强妇幼卫生服务体系建设,继续推进妇幼保健机构管理评审和妇幼保健重点专科创建,加强妇幼保健机构内涵建设。继续做好“降消”等项目,深入实施“妇女健康行动”,进一步提高妇女儿童健康水平。加强孕期保健、产前诊断、新生儿疾病筛查工作,努力降低新生儿出生缺陷。实施妇幼保健“五免一补”健康工程,保障妇女儿童身心健康。 四是大力推进中医药事业发展。进一步完善中医药服务体系,建设好市、县级中医医院,加强社区卫生机构标准化中医科建设,争取更多项目支持。继续实施“三名三进”战略,大力推广和使用中医药适宜技术。努力繁荣中医药文化,重点抓好中医药文化建设。推进中医药标准化建设,加快中医药信息化步伐。实施“治未病”健康工程,开发中医预防保健服务。加强中医药行业管理,规范中医药服务秩序和服务行为。 五是提高卫生监督综合执法能力,创新卫生监管新机制。继续深化卫生监督体制改革,加强基层卫生监督体系建设。切实改善各级卫生监督机构的业务用房,完善政策措施,进一步创新卫生监管模式。切实履行食品安全监管职责,加强对餐饮业的卫生监管,继续开展各类食品安全专项整治行动。探索建立职业病防治工作新体制。开展职业人群健康监护监督检查,扩大健康监护覆盖面。 六是深入开展创先争优活动,加强党风廉政建设。紧密结合深化医药卫生体制改革实际和纪念建党90周年,深入开展创先争优活动,切实加强行业指导。开展卫生系统先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者评选表彰活动,促进基层党组织建设。进一步加强党风廉政建设,落实医德考评制度,建立健全医务人员医德档案。进一步健全院务公开的方式,扩大院务公开范围,完善院务公开机制。推进药品全省网上统一集中采购,加强对全市药品集中采购的指导、监督检查。深化治理医药购销领域商业贿赂工作,加强对重点岗位和人员的监管,加强对重点项目运行情况和大额资金使用情况的监督检查。转变作风,真抓实干。完成艰巨繁重的“医改”任务,必须要有好的作风,卫生系统各级领导干部特别是各级领导班子成员服务群众要有感情,开展工作要有热情,开拓创新要有激情,献身事业要有痴情。团结带领广大干部职工为深化医药卫生体制改革,为加快卫生事业发展提供精神动力和政治保证。 (作者系随州市卫生局局长) 裴在刚 |