近年来，随州市曾都医院认真履行职能，依托该院市级重点专科精神心理科的技术优势，切实落实卫生部、公安部、民政部及省卫生厅的有关通知精神，按照《曾都区重性精神疾病管理治疗工作实施方案》要求制定实施细则，成立了领导小组和精神疾病防治办公室，认真开展重性精神疾病的排查、治疗和管理工作。
　　领导重视，组织健全
　　　　2010年3月，重性精神病人管理被曾都区政府列入社会管理创新十大课题之首，区卫生局下发了《区卫生局关于调整曾都区重性精神疾病管理领导小组的通知》（曾卫发[2011]46号）和《区卫生局关于做好重型精神病人排查工作的通知》（曾卫函[2011]43号）等文件。在曾都区卫生局的指导下，曾都医院制定了《重性精神病治疗工作实施方案》，拟订了《曾都区重性精神病人分级管理暂行办法》（草案）；成立了重性精神疾病患者管理、治疗工作领导小组和重性精神疾病防治办公室、重性精神疾病应急处置小组及治疗工作小组，做到明确分工，既各司其职又密切配合；开通了24小时应急电话（3312764）。2011年9月，曾都区卫生局下发文件明确由曾都医院承担曾都区精神卫生中心相关工作职能，全权管理曾都区所辖重性精神疾病相关工作，承担培训、分配角色、审核、报表以及信息流转、应急处置、病情鉴定、评估等日常工作。为了将此项工作做实、做好，曾都医院除了指定专人负责督办、协调、落实，还在原有的基础上增添了电脑、复印机、外线电话等设施，在人力、财力、物力上给予了充分的保障。
　　加强培训，抓好排查
　　　　积极组织培训，提供技术支撑。一是加强医院内部培训。及时组织精神科医务人员认真学习《重性精神疾病管理治疗工作规范》、《湖北省重性精神病排查及随访管理信息报送实施方案》和《曾都区重性精神病治疗工作实施方案》、《重型精神病人分级管理暂行办法 （草案）》等相关文件精神,提高认识、统一标准、建立长效机制、强化责任，对工作中失职渎职的，按医院相关规定给予处罚。二是举办了基层精神病防治医师培训班。从2010年5月开始，曾都医院还先后三次举办了由各镇（办事处）卫生院、社区服务中心医务人员参加的重性精神疾病诊断、治疗、管理以及四色分级管理和基本数据信息与分析等相关内容的培训班。三是通过曾都区精神卫生中心QQ群，搭建信息平台，实现信息共享，指导基层工作。四是开通了专家组咨询热线（3312764），便于专家与重型精神疾病患者及家属进行沟通交流和咨询指导等。通过多次培训和技术指导，为基层医疗卫生机构医师筛查、回访、建档、防治和管理重性精神疾病患者提供了有力的技术支撑。
　　　　下乡实地筛查，协助确诊建档。为配合国家重型精神疾病基本数据信息与分析系统的录入工作，落实相关工作要求，曾都医院高度重视，迅速指派专家组对曾都区重性精神疾病患者进行再次排查和核实。2011年9月，专家组再次深入各镇、办事处和村组（社区），通过18天的紧张摸排、评定，共排查确诊重型精神病1395人次，确保了网报内容的真实性和准确性。
　　强化责任，严格管理
　　　　加强信息上报。曾都医院精神科作为随州市重点专科，承担着曾都、随县和周边地区的精神卫生防治职能，在重性精神病管理中负责精神疾病的临床诊断、鉴定、治疗、康复、信息流转、数据统计上报等工作。医院安排专人负责，信息上报员每月对医院门诊和住院的确诊患者，按照重性精神疾病信息上报表的要求及时完整填写，并于次月10日前将出院的信息、应急处置等情况，流转到乡镇卫生院、社区卫生服务中心。2011年10月至12月，医院精神科共有220人次重型精神病人出院，其中随县142人次，曾都区70人次，广水8人次，已流转到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行建档及管理。
　　　　做好信息审核。医院安排专职人员按规定对录入国家重性精神疾病基本数据信息与分析系统网的信息进行了审核。截止目前，共审核基本信息录入数据1498人次，其中何店：166人次；府河：145人次；东城：152人次；西城：75人次；洛阳：118人次；北郊：118人次；南郊；171人次；万店：153人次；淅河：400人次。
　　　　实行“四色管理”。医院对建档的六种重性精神疾病患者，组织专家按照《卫生部重型精神疾病管理治疗工作规范》进行风险评估，按病情严重程度和精神症状，评为0-5级并进行排序。为了动态、直观地反映管理对象的精神病发病动向，探索用红、黄、橙、蓝4种颜色，对每个管理对象进行登记。医院专家组根据病情所评的等级来确定预警颜色，然后反馈到患者所在的单位 （社区、村组）。同时，医院将其收治的重型精神病人名单反馈到各镇（办事处）卫生院、社区卫生服务机构，由当地包片明警、卫生院、精防医生、社区、村组干部、监护人组成的爱心关爱网共同进行监护，做到监护责任到人，不留死角。通过共同加强对重性精神疾病患者的康复指导，认真做到早发现、早干预、早治疗、早康复，有效地减少了重性精神疾病患者的肇事肇祸的发生率。截止目前，已对曾都区1641人次重型精神病人进行了“四色管理”，其中蓝色1158人次（0级）、黄色316人次（1级）、橙色109人次（2级）、红色55人次（3-5级）。
　　　　做好康复治疗。医院对重性精神病人认真做到治疗精心、服务热心、真心关爱、以减少患者的发病周期和次数，减轻患者家属的经济负担为己任，不断加强精神科全体医护人员的专业知识，技能培训，加强职业道德建设，坚持做到尊重患者，爱护患者。先后选派业务素质强的12名医护人员外出进修培训学习，医院加大科研投入，积极支持精神科开展科研活动，开展新技术、新项目的临床应用，采取多种形式提高精神科医护人员的专业技能水平和服务水平，保证重性精神病人来则能科学施治，治则能有效康复，在完成门诊、住院治疗病人的同时,鉴于重性精神病人在治疗缓解后通常需要相当长的时间的康复治疗,医院设立开通了免费咨询热线电话3312764，并在门诊设立了精神疾病护理咨询站，由专人负责接受患者家属和乡镇医务人员的咨询，解答问题并进行规范的指导，使治疗和康复相结合，有效地保证了精神病人的治疗效果。
　　　　重性精神病人防治面临的困难
　　　　当然，要想全面落实精神病人的全程管理和治疗，保证每个精神病人都能得到科学规范的治疗和康复，我们还面临许多的困难：
　　　　随着精神病人的日益增加，我院精神科近二年还面临着基础设施陈旧薄弱，病床病房严重不足，技术人员短缺等方面的问题。住院环境有待改善。去年，国家项目对我院精神科投入达700万元，今年将新盖精神科住院部大楼，明年下半年住院环境将大为有改善。
　　　　肇事肇祸及“三无”精神病人的治疗经费保障问题：过去我院精神科收治的肇事肇祸及“三无”精神病人的住院费用基本上由我院垫付，部分由社区协调解决，近年来区财政拿出一定资金，但毕竟数额有限。如果肇事肇祸及“三无”人员增多，治疗经费如何得到长期有效的保障？
　　　　病人出院后的管理问题：精神病是一类高复发性疾病，即使经过系统治疗，出院后若不能坚持服药，或无能力进行维持治疗，疾病就会复发，进而重新危害社会。尽管有爱心关爱卡、联动机制等措施，落实如何？还有待调研。
　　　　基层公卫人员、精防医生对精神病的防治相关知识的学习有待加强。
　　　　到目前为止，我国的《精神卫生法》尚未出台，由精神卫生人员到患者家里强制接送红色预警的重性精神病人住院若未能得到法定监护人的同意遇到相关的法律纠纷不知如何面对。