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介入医学——糖尿病足治疗有新招
  市中心医院介入科 章万勇
    随着生活水平的提高,糖尿病患病率呈上升趋势,糖尿病足是糖尿病病人在慢性血管和神经病变基础上出现的足部病变,可表现为患肢皮肤无汗,肢端感觉迟钝或丧失,有刺痛灼痛感,足部出现畸形等。糖尿病经常导致下肢血管的狭窄或完全闭塞,致使局部血液供应不足,是导致糖尿病足的重要原因。糖尿病足下肢缺血可分为四期,一期常有下肢发凉、麻木、腿部抽筋,易被误以为是老年人缺钙、延误病情;二期常表现为“间歇性跛行”,行走一段距离后,产生下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会儿后,疼痛缓解,再次行走一段距离后,疼痛再次出现,随着缺血的加重,病人行走的距离会越来越短,除此以外,病人还感觉脚发凉;三期可表现为“静息痛”,患者休息时即可出现下肢疼痛,尤其在夜间入睡时疼痛反复;四期组织缺血坏死,严重时会出现肢体发黑感染坏死,甚至危及生命,导致病人截肢。
    随着介入医学的发展,采用介入动脉血管腔内成型术,是国际上最常采用的一种微创、高效的治疗方法,只需在大腿根部进行穿刺2-3mm小口,采用特殊的导丝和导管,用球囊将狭窄的血管撑开,必要时还可以放置记忆合金支架,保障狭窄血管长时间通畅,该方法创伤小,恢复快,成功率高,可明显减轻患者症状,大大降低截肢风险。
    另外,采用类似以上介入血管成型及支架置入术,还可以治疗动脉粥样硬化,动脉血栓导致血管狭窄,肢体缺血等相关疾病,由于传统治疗方法创伤大,风险高,而介入微创医学克服了传统方法弊端,为患者带来福音。
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【第 A3 版:健康随州】

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