通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:04版
发布日期: 2023年07月26日
夏季腹泻怎么办?
  夏季是腹泻的高发季节,很多人会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,起病多急骤,严重者每日排便次数可超过10次,便稀薄且多,常伴有腹部绞痛,严重时还会发生电解质紊乱、脱水和代谢性酸中毒等。腹泻的发病率高,是造成婴幼儿及年老体弱者死亡的重要原因之一。那么,当我们不小心遭遇夏季腹泻时,该怎么办?
  导致腹泻的原因有很多,一般包括感染性腹泻和非感染性腹泻。夏季腹泻主要是感染性腹泻,还有就是消化不良、药物相关腹泻等。感染性腹泻的病原菌主要为细菌、病毒和寄生虫三大类,如霍乱弧菌引起的甲类传染病霍乱、志贺菌引起的细菌性痢疾、出血大肠杆菌引起的急性胃肠炎、诺如病毒肠炎、轮状病毒肠炎、隐孢子虫肠炎等。
  针对腹泻,常用的治疗药物主要分为四类:口服补液盐、止泻药物、抗菌药物以及益生菌制剂。治疗腹泻需要对症下药,应在医生指导下服用。
  口服补液盐:腹泻导致人体从肠道丢失大量液体和电解质,如果脱水严重,可能会引发肾功能衰竭,甚至导致死亡。所以,在无频繁呕吐、可饮水及进食的情况下,最好及时补充口服补液盐或多喝水。口服补液盐制剂由葡萄糖和人体必需的钠盐、钾盐等组成,可以补充因腹泻丢失的水分及重要盐分,调节水和电解质的平衡。
  注意事项:1.口服补液盐应间断、少量、多次饮用,不宜在短时间内大量饮用。2.少尿或无尿、严重腹泻或呕吐、葡萄糖吸收障碍、肠梗阻、肠麻痹及肠穿孔者禁用。3.婴幼儿使用时需少量多次。有些家长认为口服补液盐味道不好,就加点牛奶、果汁改善口感,这是不对的。这样会造成渗透压的改变,影响疗效。4.重度脱水或呕吐严重者应及时到医院就诊。
  止泻药物:止泻药物中常用的是蒙脱石散,它是一种高效的消化道黏膜保护剂,主要结构为双八面体蒙脱石,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定抑制作用,同时具有提高黏膜质量,有效阻止病原微生物攻击的作用。蒙脱石散作用于消化道而不被吸收,无毒副作用。
  抗菌药物:不是所有腹泻都需要使用抗菌药物。腹泻分为感染性和非感染性腹泻,抗菌药物对非感染性腹泻、病毒性腹泻和寄生虫引起的腹泻是没有效果的。细菌感染性腹泻也要先确定致病菌的种类,再针对病原体选择特异性抗生素。
  注意事项:滥用抗菌药物可能会导致肠道菌群失调,加重病情,建议大家在医生指导下使用抗菌药物。
  益生菌制剂:肠道菌群失调可引发腹泻,这样的患者可适当补充益生菌进行治疗。常见的益生菌有双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等,有胶囊、散剂、颗粒剂等剂型。吞咽胶囊困难的患者,可将胶囊打开分散到水中,或是直接选用散剂、颗粒剂。
  益生菌活菌制剂建议于饭后30分钟用温水送服,打开胶囊或散剂溶解时水温不超过40℃。活菌制剂不可与抗菌药物同服,如需合用时,应间隔2~3小时。有些品种的活菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊)需冷藏(2℃~8℃)保存。
  以上药物在治疗感染性腹泻时经常联合使用,服药顺序很重要。建议在饭前服用蒙脱石散,饭后服用益生菌,一般间隔1~2小时;服用益生菌1~2小时后,再服用抗菌药物。(来源:健康中国)