发布日期:
2025年05月22日
随县医保局多举措优化营商环境助力发展
随州日报讯(通讯员欧红雷)近年来,随县医保局持续深化改革、精准发力,着力在医保领域打造公开透明、公平规范、便捷高效的营商环境,为推动县域经济发展和群众健康福祉提供了有力保障。
推进医保药品耗材追溯码信息采集,依托追溯码“唯一性”实现全流程数字化监管,目前全县定点医药机构完成接口改造,全链条监管药品采购到支付环节。排查出4家“回流药”问题药店并解除协议,推动监管从事后处罚向事前预警转变。
提升城乡居民门诊统筹、基本医保和大病保险封顶线,拓展职工医保个人账户共济范围,提高门诊统筹支付限额,新增门慢特病病种并取消起付线,推行DIP付费改革,推进医药耗材集采和医疗服务价格调整,减轻群众负担,激发健康发展新动能。
通过“自查+核查+回头看”机制开展专项整治,定点医药机构自查自纠退回医保基金182.21万元。排查线索举报和审计反馈问题,建立台账查处重复违规问题,核查定点医疗机构重点线索,追回违规资金,对违规药店依规处理。
推进医保药品耗材追溯码信息采集,依托追溯码“唯一性”实现全流程数字化监管,目前全县定点医药机构完成接口改造,全链条监管药品采购到支付环节。排查出4家“回流药”问题药店并解除协议,推动监管从事后处罚向事前预警转变。
提升城乡居民门诊统筹、基本医保和大病保险封顶线,拓展职工医保个人账户共济范围,提高门诊统筹支付限额,新增门慢特病病种并取消起付线,推行DIP付费改革,推进医药耗材集采和医疗服务价格调整,减轻群众负担,激发健康发展新动能。
通过“自查+核查+回头看”机制开展专项整治,定点医药机构自查自纠退回医保基金182.21万元。排查线索举报和审计反馈问题,建立台账查处重复违规问题,核查定点医疗机构重点线索,追回违规资金,对违规药店依规处理。