随州日报讯（全媒记者陈云、通讯员谢琰琰）日前，市卫健委、市医疗保障局、市财政局对随县、广水市医共体建设情况开展第二轮评估，确定随县、广水市县域医共体达到紧密型标准。曾都区紧密型县域医共体已于2024年实现实体化运行。至此，我市全面建成紧密型县域医共体，县域内医疗服务水平稳步提升。
　　在县域内以县级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，组建县域医疗卫生服务共同体，旨在通过县域内医疗卫生资源、服务、利益、管理的深度协同，提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，促进医保、医疗、医药协同发展，推进形成分级诊疗秩序，提升县域内医疗服务水平。
　　近年来，我市稳步推进紧密型县域医共体建设这一重要改革。曾都区于2017年纳入全省试点，于2024年建成紧密型县域医共体，曾都区人民医院为牵头医院。近年来，曾都区医共体运转不断提效，完善“一办八中心”运行机制，做实“六统一”管理，实现牵头医院、乡镇医疗机构、村卫生室一体化统筹管理，跨机构人员调配、重大事项集体决策常态化落地。今年4月，在第十三届县域卫生发展大会上，曾都区紧密型医共体凭借体制机制创新和资源深度整合的亮眼成效，斩获全国“紧密型医共体建设标杆奖”。
　　此前，受县域面积较大等因素影响，随县、广水市分别建成3个医共体。今年以“一张处方”改革为契机，随县、广水市全面优化整合，分别将原有3个医共体整合为1个，分别成立医共体总院（随县总院设在随县人民医院，广水总院设在广水市第一人民医院），全县（市）公立医疗机构（含村卫生室）全部纳入统一管理。广水市增设紧密型医共体服务中心，负责总院日常运营。目前，随县、广水市医共体内部协同推进机制持续完善，运营管理统一要求逐步落实。
　　紧密型医共体实体化运行，旨在统筹盘活县域内医疗服务资源。实现资源共享中心全覆盖是关键。全市三家医共体医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等五大资源共享中心已全面建成投用，实现基层检查、上级诊断、全域互认。截至目前，“五大中心”累计为基层出具诊断报告9.2万例。
　　医共体内人才流动实现常态化。通过组团式帮扶、长期驻点任职、骨干挂职、团队签约服务等方式，我市持续充实基层诊疗力量。今年以来，全市累计下沉医疗专家655人次，基层医疗机构每周固定有县级专家坐诊。同步开展基层骨干进修、乡村医生定向培养，强化基层人才支撑。
　　对达到“紧密型”标准的医共体实行医保总额付费管理，是医共体建设改革的重要内容，旨在充分发挥医保支付在规范医疗服务行为、调节医疗资源配置中的杠杆作用，促使医疗机构降成本，群众少花钱，医保基金使用高效率。曾都区创新联动市直三家医院建立“结余留用、超支分担”机制，实施区域总额付费管理，通过分级诊疗引导患者合理就医，减少无序外转和医保基金外流。今年上半年，医共体统筹基金支出同比下降9.23%，住院人次下降10.84%，住院率下降0.7%，切实提升了基金使用效能，降低了人民群众就医负担。
　　“借鉴曾都区紧密型县域医共体建设的试点经验，对随县、广水市医共体将进一步提升统一管理质效、探索落地医保总额付费改革，让群众享有更加公平可及、系统连续的医疗健康服务。”市卫健委有关负责人介绍。