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慢性肾病的防治
肾病似乎已经成为生命的头号杀手,虽然它没有癌症那样致命,但是肾病昂贵的治疗费用却让很多普通老百姓无法承担!目前我国肾病的发病已经越来越多地与 “少动多吃”等不良生活方式相关,与慢性肾病相关的因素多数是可以干预防治的,公众要注意改善生活方式,积极防治相关疾病。同时将慢性肾病的防治与高血压、糖尿病等防治相结合,做到早干预、早发现、早治疗。今天对肾病进行一些知识介绍,了解什么是肾病,怎样预防肾病,以及得了肾病怎么办等问题。 1、引发肾功能衰竭的原因 许多疾病都可以导致慢性肾功能衰竭的发生。有些是遗传的,有些是其它疾病引起的,比如糖尿病可以引起全身血管结构和功能的改变以及代谢紊乱,日久天长肾脏毛细血管受累,肾小球受到破坏,引起肾功能衰竭;高血压会破坏肾脏血管,导致肾脏血液供应不足而引起肾功能衰竭。各种肾小球肾炎如治疗不当,会发展为肾衰竭。 2、肾功能衰竭时常见临床表现或症状 主要表现为少尿或无尿;头晕、疲乏、无力、注意力不集中;恶心、呕吐、食欲下降、口有尿臭味、黑便;高血压;瘙痒、皮肤干燥、皮肤、口唇苍白 ;心包炎、心力衰竭水肿 (脚踝、小腿、双手等);腰胀(酸)痛;神智不清、昏迷、抽搐。 3、终末期肾功能衰竭的治疗 终末期肾功能衰竭的治疗有非透析移植疗法 (保守疗法或一体化疗法)、透析疗法与肾移植,后两种方法又称替代疗法。各疗法相差甚大,正确科学地选择适合自己的疗法是患者生存与高质量生活的保证。非透析移植疗法(保守疗法或一体化疗法)是通过中西药结合治疗,缓解终末期肾功能衰竭患者的症状与体征,在弃除加重因素后,使肾功能稳定或逆转。这种方法费用最少、简便、易行、不影响患者原有生活习惯。 透析疗法是目前最常用的替代方法,透析有两种:腹膜透析和血液透析。 4、几点建议 一是要积极治疗慢性肾病,杜绝尿毒症的根源。大多数慢性肾病如慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎,多囊肾等,如不积极治疗,会引起慢性肾衰竭,引起尿毒症; 二是应适当限制饮食中的蛋白质,尤其是要少食植物蛋白; 三是要理想控制高血压,应用特殊药物有效降低肾脏内血压; 四是要纠正贫血,控制糖尿病,治疗高血脂症和高尿酸血症及痛风; 五是尽量避免应用肾毒性药物,某些中药的肾毒性应引起重视; 六是防治各种感染;把握最佳透析时机,当内生肌酐清除率下降到10ml/分钟 (肾脏功能约为正常的10%)以下时,应开始透析治疗。市中心医院血液肾病科主任 杨壮志 |