随州市中心医院消化内分泌科 方海宁 孙明珊 刘国卓
　　　　饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗。不论糖尿病类型，病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应该持之以恒地进行科学合理的饮食治疗，以维持正常生理需求，同时有利于控制体重、血糖、血脂及血压，减少并发症的发生。
　　　　一、总热量控制
　　　　首先计算标准体重。成年人休息时每日每公斤体重给予总热量25-30千卡。比如一个1.65米的司机，每天总热量就要控制在1800千卡左右（60×30=1800），然后三餐按照1／5，2／5，2／5的比例分配在食物中。
　　　　二、碳水化合物
　　　　碳水化合物主要是主食，比如大米、小米、玉米、薯类等，要占总热量的55%-60%。那么一个1.65米的司机一天吃的大米总计热量为1080千卡，这位司机每天总共可以吃 270克（1080÷4=270），大约五两半大米。
　　　　三、蛋白质
　　　　蛋白质主要来源于鱼类、瘦肉、家禽以及豆类蛋白。蛋白质的日需要量为每公斤标准体重 0.8-1.2克，约占总热量的15%-20%。
　　　　四、脂肪
　　　　糖尿病病人脂肪日需要量为每公斤标准体重0.6-1.0克，占总热量的20%-25%。脂肪包括烹调油和食物中含的脂肪，必须注意动物性脂肪（猪油、肥肉、羊油、牛油等）和植物性脂肪（豆油、菜籽油）的比例。
　　　　六、高纤维素饮食
　　　　纤维素包括豆类、块根类、绿色蔬菜、谷物类（稻米、大麦、小麦、燕麦、玉米等）。高纤维素饮食可以延缓胃排空，利于通便，长期食用有利于降低空腹和餐后血糖。
　　　　七、其他应注意的问题
　　　　⑴减少盐的摄取：多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖，食盐过多不利于血压的控制。建议每天不超过6克。
　　　　⑵甜味剂：木糖醇是糖尿病病人常用的替代糖，但是事实上木糖醇同样产热，因此只适合血糖控制良好的病人。
　　　　⑶饮酒：加重糖尿病和脂代谢紊乱，掩盖低血糖症状，使低血糖难以恢复，应少饮为宜。
　　　　⑷吸烟；长期吸烟可增加糖尿病患者的大血管（心、脑血管和下肢）动脉硬化的危险性，因此，糖尿病患者要尽量不吸烟。
　　　　⑸水果：对于血糖控制理想的糖尿病患者，选择含糖量较低的西瓜、草莓为佳，果汁、罐头和含糖高的香蕉等要不吃为好，血糖控制不佳的病人不宜吃水果。