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防治老年癌肿 安度幸福晚年

  随州市曾都医院内五科
  汪加宏
  老年癌肿是老年人致残致死率最高的疾病,预测到2030年,65岁及以上人群中癌症的患病率将进一步升高,约占癌肿总发病数的70%,老年人因增龄的生理变化,更易促使在各种慢性疾病的基础上发生癌症。
    一、发病特点:我国资料显示老年人恶性肿瘤的发病序列为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,男性明显多于女性。
    二、临床特点:①容易被误诊或漏诊。②容易患多种癌。③常与其他老年疾病共存,增加诊治困难。④并发症高,在癌肿的发展过程中,并发癌栓、癌破裂、发热、水电解质紊乱等。⑤潜在癌肿逐渐增多。
    三、预防:①一级预防:对老年人群作宣传教育,建立自我保健意识。②二级预防:定期参加常规体格检查或一旦发现某些迹象即刻进一步检查,如:粪便潜血阳性,B超示占位性病变,X线肺片疑有肿块等或生活中突感乏力、体重下降、失眠、原因不明的发热、全身的肌肉酸痛、贫血等症状出现,均应作进一步检查明确。③三级预防:确诊后可用药物、放射介入或手术等治疗,高龄并不是手术的禁忌症。
    四、治疗:与成年人相同,但要考虑到老年人的免疫力功能低下,对放、化疗的耐受性不佳;手术麻醉用药宜谨慎,以防麻醉意外。宜尽量争取手术治疗,对已有多种慢性器官功能低下的老年人,手术创伤可能引起多脏器功能衰竭,宜注意预防。中西结合的治疗方案是目前治疗老年人癌肿的主要方向。
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【第 A4 版:医药与健康】

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