我国是乙肝的高发地区之一,据最新统计资料显示，目前我国人群乙肝病毒携带率为7.12%，是危害人民群众生命健康的重要因素之一。医学界经过多年的不懈努力，探索出了多种乙肝治疗的新方法，新药物，大大降低了乙型肝炎的发病率和病死率。下面谈谈慢性乙型肝炎治疗的进展情况。
　　　　对于HBV感染者表现有两种情形，一种是没有临床症状，肝功能正常，肝脏B超检查也无异常表现，即病毒携带者。另一种是有临床症状，肝功能持续或反复不正常，即肝炎活动者。临床工作中，对二者的处理方式是不同的，乙肝病毒携带者通常处于免疫耐受状态，抗病毒治疗药物很难发挥作用，也不需要护肝治疗，因而一般不作特殊处理，但要监测肝功能，甲胎球蛋白，以及肝脏超声波检查，动态观察其变化情况。同时要避免饮酒或服用对肝功能有影响的药物，防止肝炎的发作。
　　　　1、注意休息，减少活动量，合理饮食，进易消化食物。高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，忌辛辣，油炸食物，严禁饮酒。保持乐观的情绪，健康的心态，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
　　　　2、保肝、退黄，降酶治疗，促进肝细胞再生加肝功能的恢复。积极预防各种感染，消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征等严重并发症的发生。
　　　　3、抗病毒治疗。这是治疗慢性乙型肝炎的最重要的一个环节，是控制病情发展，阻止肝硬化或肝癌发生的关键所在。目前国内外医学界公认的抗乙肝病毒治疗的药物主要有两大类，一类是干扰素，另一类是核苷类似物，二者的作用机制是不同的。干扰素主要是通过调节机体的免疫功能，诱导肌体产生抗病毒物质而达到抑制，清除病毒目的。目前临床使用的干扰素有重组干扰素，混合干扰素，长效干扰素，具体选择多少剂量，视具体情况决定，疗程为一年。核苷类似物主要是通过抑制病毒的复制，降低体内病毒含量，从而减轻病毒对肝脏的破坏，但不能彻底清除病毒。现在临床上常用的核苷类似物有四种代表药物：拉米夫定，阿德福未酯，恩替卡未，替比夫定，疗程至少二年。以上二种治疗方案各有优势和不足，具体选择哪种方案，要由有经验的肝病专家医生针对病人的实际病情，综合分析，评价后做出合理安排，才能达到理想的最佳效果。4、重症肝炎的治疗。当普通肝炎得不到很好控制,病情继续恶化,出现大面积肝细胞坏死,即发生了重症肝炎(肝坏死)，治疗起来难度很大，死亡也很高。目前对重症肝炎
　　　　已取得一定突破，病死率已大幅度下降。
　　
　　　　随州市中心医院感染科主任 邓杰