曾都医院分院急诊科 程涛
　　　　便秘是老年人常见病，在门诊工作调查中，发现60岁以上的老年人中有半数的人会经常发生便秘。那么，如何防治慢性便秘呢？
　　　　一、老年为何容易发生便秘？
　　　　一方面随着年龄的增长，老年人的脏器功能逐渐衰退，胃肠道的蠕动能力下降，粪便在肠道里停留时间延长，大便不断地吸收粪便中的水分使其变得干硬，再加上老年人腹壁和直肠附近肌肉萎缩、松弛，肌张力变弱，导致没有能力排出粪便。另一方面，老年人牙齿松动或脱落，咀嚼食物不便，只好吃一些纤维少的食物。饮食过于精细，膳食纤维不足，再加上腿脚不利索缺少运动，也是引起便秘的原因。
　　　　二、慢性便秘会带来哪些健康隐患？
　　　　便秘虽然不是什么病，但却不能小视它。便秘不仅会让老年人头昏、腹胀、食欲不振、坐卧不宁，影响生活质量，更严重的是它如同一个“隐形杀手”，同时威胁着老年人的健康甚至生命，老年人常常患有高血压、冠心病、脑血管硬化等疾病，当大便干燥粪块难以排出时，老年人常会屏气用力排便，使得胸腔和腹腔的压力骤然增大、肌肉紧张、血管收缩而导致血压骤升，脑血管硬化的患者会因颅内压力剧增，脑血管破裂引起脑出血；冠心病、心肌梗死的患者也可因胸腹腔压力增高，心肌暂时缺血，导致心律失常或猝死；长期便秘还是引发肠瘘的主要原因之一。因此，老年人不要小视便秘，要积极争取有效措施进行干预和治疗。
　　　　三、改善慢性便秘的措施包括哪些？
　　　　1.吃富含膳食纤维的食物：膳食纤维进入胃肠道后能吸水膨胀，增加粪便的体积，使其变得松软，刺激肠道蠕动，起到润肠通便的作用。膳食纤维除了上述作用外，还可以减少肠道对胆固醇的吸收，促进胆汁排泄，降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白水平，可熔性膳食纤维在胃肠道形成凝胶样物质将食物包裹起来，延缓食物中的糖的消化吸收，有助于糖耐量异常的糖尿病患者的血糖控制。
　　　　2.足量饮水：水有助于缓解大便干燥，帮助营养物质代谢和排泄废物。如果老年人没有需要限制饮水的疾病（如心衰、肾衰、少尿等），就应该足量饮水。由于老年人对身体缺水的反应比年轻人迟钝，常常身体已缺水了却没有感觉到口渴，所以不要等到口渴时才喝水，而应该有节奏性地饮水，每天饮水6-8杯子，清晨起床后空腹喝上一杯温开水，能起到刺激肠道蠕动的作用，帮助老年人产生排便感觉，也是不错的选择。
　　　　3.中医观点认为，老年人慢性便秘多由气血两亏导致，气虚则大肠传送无力，血虚则津枯不能滋润大肠，甚至损及下焦精血，以致本元受亏，真阴一亏，则肠道失润而更干枯，真阳一亏，则不能蒸化津液，温润肠道，两者都能使大便排出困难，以致秘结不通。所以，对老年人慢性便秘，应适当地补气益血。
　　　　4.适当增加运动：运动可以促进肠道蠕动，老年人不便活动，可以多散步，每天散步不小于1小时，经常做提肛运动和腹肌锻炼，增强肌肉力量，可以减轻便秘症状。另外，每日顺时针、逆时针揉腹100下能明显帮助排便，运动中要注意选择适合老年人的运动方式，避免不必要的运动损伤。