随州市疾病预防控制中心 殷继国
　　　　结核病是一种慢性传染性疾病。当你身边有肺结核病人时，你应当怎么做，这可能是你最关心的问题。我想，只要将什么是结核病的传染源、结核病的传播途径、易被传染的人群告诉你，你就会知道如何对待你身边的肺结核病人了。
　　　　结核病虽是一种传染病，但并不是所有的结核病人都具有传染性。研究证明，在结核病人中，经显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。
　　　　有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给他人。结核菌主要是通过呼吸道传播与传染。当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，就会把大量含有结核菌的微小痰沫排放在空气中，健康人吸入含有结核菌的微小痰沫即会受到感染，医学上称结核菌感染者。结核病传染的程度，主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重及接触程度等因素的影响，家庭成员、托儿所、幼儿园、学校教师或其他长期生活在一起或工作单位的同事中有排菌的肺结核病人，其周围人群尤其是儿童较易受结核菌的感染。
　　　　健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否会发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又差则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大数人没有任何症状，也不发生结核病。少数人在抵抗力下降时，可以在一生中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约为10%左右。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病、HIV/AIDS或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高。
　　　　现在，你应该知道了，当你身边有肺结核病人时，首先要了解他（她）是否是排菌病人，是否已经抗结核药物治疗。如果是痰菌检查阴性或痰菌阳性已经化疗的病人，传染性小，就不必担心被传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治所进行规范的治疗，尽快消除传染性。同时，也不能忽视你身边有结核病症状的“健康”人，应督促他（她）到结核病防治所就诊检查。