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儿童麻疹的强化免疫接种
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随州市疾病预防控制中心 肖静 麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病,人类对麻疹病毒普遍易感,无免疫力者接触病人后90%以上会罹患麻疹。麻疹病人是本病的唯一传染源,其出疹前后4天均具有传染性,主要通过飞沫 (咳嗽、打喷嚏、说话)传播给其它人。 据我国近些年麻疹疫情流行特征分析,15岁以下,特别是5岁以下小年龄组是目前麻疹流行的主要人群,为加速消除麻疹进程,降低疾病负担,保障儿童身体健康,卫生部决定9月11~20日,全国将全方位启动麻疹疫苗强化免疫行动,一举解决多年积累的易感人群问题,建立起高水平的全人群免疫屏障。随州市卫生、财政、教育、药监等多部门将相互协作于9月11~20日对全市所有8月龄至4岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫接种活动。 一、接种对象:全市所有8月龄至4岁儿童 (即2005年10月1日~2009年12月31日出生的儿童),包括流动儿童。强化免疫重点要关照目标人群中的流动儿童以及计划外生育及边远贫困区域、交通不便区域、移民区、少数民族聚居区等常规免疫中麻疹疫苗接种难以覆盖的儿童。 二、接种原则(非选择性原则):无论其既往免疫史及麻疹患病史如何,凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童均接种1剂次(0.5毫升)麻疹疫苗 。 三、接种目的:根据世界卫生组织的建议,在常规免疫的基础上,通过强化免疫可进一步减少易感人群。为既往未接种过麻疹疫苗的人群提供一次补种的机会,同时也对既往有免疫史但因个体差异等原因免疫无应答的人群提供一次复种的机会,不仅能有效降低目标人群的发病率,也因传染源减少,非目标人群的发病也明显降低,短时间内迅速提高人群免疫力水平,形成免疫屏障,可迅速减少或阻断麻疹病毒传播、降低发病水平。 四、接种禁忌症:接种麻疹疫苗前,家长应积极配合接种人员做好儿童健康询问与接种禁忌的筛查。如儿童有发热等身体不适、禁忌症等情况,可缓种或不接种麻疹疫苗。 (1)麻疹疫苗接种禁忌症:①已知对该疫苗所含任何成分,包括明胶等辅料及抗生素(硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素)过敏者。②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期。③免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。④患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 (2)麻疹疫苗缓种原则:①3个月内接种过免疫球蛋白者。②近期注射过减毒活疫苗者,间隔1个月后进行补种。③强化免疫期间有感冒、发烧等等症状者,待症状消除恢复健康后进行补种 。 |