随州市曾都医院 程 涛
　　　　随着电脑的普及，从事伏案工作的人群越来越多，长时间上网、打字、写作等，都有可能引起颈、肩、背、臂部疼痛。很多人都认为这是肌肉疲劳，不会多加在意，殊不知，颈椎病正在悄悄出现。
　　　　人体的颈椎有块骨头，在日常工作中，它们最灵活、活动频率最高的椎体。在承受各种负荷、劳损后，会逐渐出现退行性变。一般来讲，颈椎的老化与退变从20岁左右就开始了。逐渐发生椎间盘退变、脱水、血肿及微血管的撕裂、骨刺、关节及韧带的退行性变及椎管狭窄。因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，引起各种症状和体征，称为颈椎病。
　　　　其常见病因有：
　　　　1、不良的睡眠体位，如高枕；2、工作姿势不当，长期处于坐位，尤其是低头工作，同时椎间盘的内压大大增高，髓核后移而出现退变。3、不适当的体育锻炼，超过颈部耐量的运动易造成外伤，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练，颈椎已有消退行性变，不提倡过度锻炼；4、身体的其它疾病会造成颈椎病变，如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌的疾病，也可促进颈椎退行性变。
　　　　颈椎疾病的症状：
　　　　1、头部活动受限，闭眼时向左右旋转头颈，引起偏头痛或眩晕；2、活动时有疼痛；3、颈部有僵直感；4、伴有手肩臂感觉异常、痛疼(皮肤过敏，蚁走感，手指发热，发冷等)、手指无力；5、由于颅内供血不足，可引起脑后部缺血而表现出一系列头部症状，如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等；6、有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木，或有过电样的感觉。
　　　　如何有效预防：
　　　　1、改善不良的睡眠习惯，仰卧位枕高应在12cm左右，侧卧与肩等高，枕头的高低因人而异，约与个人拳头高为好，枕头放置在头与肩之间，常用谷皮、荞麦、绿豆壳、草屑等充填。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，此种形式可利用中部的凹陷形部来维持颈椎的生理曲度，对头颈可起到相对制动与固定作用。
　　　　2、改善固定姿势的工作习惯，对于低头工作者，可将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，最好与桌面倾斜10-30度，或可升高、降低桌面与椅子的高度比例，有利于调整坐姿，避免头颈部过度后仰或过度前屈，以减轻长时间引起的疲劳，除了长期从事低头工作的人易患颈椎病外，如长时间地保持挺胸抬头、收颌，可使颈部肌肉紧张，颈椎曲度变直，也可以产生颈椎病。所以，在听报告或坐位状态，我们应注意放松颈部肌肉，保持颈椎自然状态。
　　　　3、除改善工作条件外，另一个必须注意的方面是应有工间操，包括颈椎保健操。伏案工作学习30-40分钟，要起来走一走，做适度的颈部前屈、后伸、左右旋转及圆环运动，做些左顾右盼的动作，转动时应轻柔，缓慢。还可做些耸肩、扩胸动作，这样可以改善颈肩部肌肉疲劳，恢复最佳应力状态。
　　　　4、避免邻近组织感染的影响，咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见呼吸道疾病，因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散，往往会成为颈椎病的原因或诱因。因此，防治各种上呼吸道炎症，预防感冒，保持口腔清洁，也是预防颈椎病的措施之一。