随州市妇幼保健院 江广春
　　
　　　　近年来，有许多孕妇临产时要求采取剖腹产的办法来结束分娩。究其原因主要是一些产妇快到临产时，心情高度紧张，害怕会发生难产。为了使大人少受罪，孩子保平安，便要求采取剖腹产办法。还有人认为剖腹产的孩子直接从子官腔中取出，省时省力，孩子不受一点损伤，因此出世后也聪明，其实这是个误解。
　　　　那么剖腹产是分娩的捷径吗？自然不是。大家知道，妇女生孩子是正常的生理活动，从产道娩出后代又是人类繁衍后代的最可靠的方法。如果妇女生孩子就大难临头，九死一生，那么人类恐怕已绝迹了。人们用 “爪熟蒂落”来形容果实成熟后容易掉落的现象，生孩子也是这样，怀孕到了月份，孩子自然要脱离娘胎，走向人间。妇女生孩子确实要吃不少苦，费不少力气的，但一般妇女完全可以胜任这种 “天赋使命”，成功地 娩出自己的后代。
　　　　正常情况下，95％以上的产妇都能顺利自然分娩，所谓难产仅占3。5％左右。引起难产的原因有子官收缩乏力、胎位不正、骨盆狭窄、畸形骨盆等。临产时可根据不同情况，采取不同的处理方法，使胎儿尽量正常娩出。并非所有难产都需要剖腹产，例如，由于产力异常引起的难产，如果骨盆够大，胎位正常，胎儿又不太大，那么采用适当的药物增强子宫收缩力，胎儿就可能正常娩出。而较常见的胎位不正——臀位，只要子宫收缩有力，胎儿不过大，同样可以顺利地分娩。故阴道分娩是多数妇女最理想的分娩方式。
　　　　我们再谈谈剖腹产的孩子是否都聪明。孩子聪明与否首先决定于大脑神经系统的发育情况。当胚胎孕8周时，大脑开始发育。大脑细胞长得很快，大脑的重量占全身重量的25％左右，至胚胎末期大约占10％左右。这时期的大脑发育除与遗传因素有关外，更重要的是孕期及出生后的营养有密切的关系。胚胎时期营养不良，大脑细胞的总数可减少到83％左右。生后营养不良，大脑细胞也会明显减少。至于生后的环境及儿童时期的早期教育情况，也会影响孩子的智力发育。
　　　　诚然，剖腹产不失为解决难产的一个有效手段，但它毕竟是一种大手术，目前虽安全性较大，但也会给产妇带来某些不利影响，较正常分娩的产妇来说，出血较多，术后体力恢复较慢，容易发生感染和继发性肠粘连，而且易造成胎儿窒息，产后乳汁分泌也会减少。所以剖腹产比阴道分娩的风险和痛苦显然要多。而且一旦再次妊娠，因为子宫上有疤痕，分娩或采取抢救措施时，都会带来不少麻烦，甚至有发生子宫破裂的危险。
　　　　总之，剖腹产只是解决难产和抢救产妇与胎儿生命的有效措施，并不是分娩的捷径，也没有科学根据证明剖产的孩子 比阴道分娩的孩子更聪明。