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乳腺钼钯X线检查
  曾都计划生育服务中心 彭 波
    近年来,我国生活水平正在逐渐好转,但是妇女乳腺病的发病却率逐年上升,素有“红颜杀手”之称的乳腺癌发病率和发病年龄也呈现上升和低龄化的发展趋势,因此,预防及早期发现乳腺疾患显的尤为重要,早发现可使乳腺癌患者有良好的预后效果。
    防治乳腺病关键在于早发现、早诊断、早治疗。由于过去人们使用的手触摸、近红外光诊断仪不能发现早期的乳腺癌,所以钼靶乳腺X线机是目前世界公认的最佳乳腺病诊断医疗器械。在欧美国家医生建议35岁以上的妇女每1~2年作一次乳腺X光摄片检查,以期尽早发现乳腺癌,降低乳腺癌死亡率。
    乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。乳腺钼靶的价值在于:
    1、它可作为一种相对无创性的检查方法,能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构;
    2、利用X线检查可以观察各种生理因素 (如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察;
    3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤;
    4、根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察;
    5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。
    乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点,已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一,对发现早期癌病,提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做出贡献。
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【第 A4 版:健康】

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