RI
　　检查
　　曾
　　都医
　　院
　　王道洲
　　　　绝大多数骨折病人，经过X线摄片后可以确诊。然而有些特殊部位或严重的经关节骨折，为了进一步认识骨折，明确骨折类型和确定治疗方案，需要作电子计算机体层扫描(CT)或磁共振(MRI)等检查。例如髋臼骨折，胫骨平台骨折或胫骨下端经关节粉碎骨折等，X线平片并不能全面了解骨折粉碎和移位的情况，容易忽略关节内碎骨片的存在，而CT能显示骨折部位每一层面的碎片移位状况，不易遗漏某些小骨折片(特别是嵌在关节内的小骨片)。为了更立体化了解骨折全貌，三维CT立体重建是将计算机技术与骨折诊断充分结合，所显示的图像完全立体化，有利于临床医生的诊断。又如脊柱骨折，往往骨片嵌入椎管内，压迫脊髓和神经造成瘫痪。但X线片上由于图像重叠，无法分辨哪几块碎骨压住脊髓，不了解从哪个方向嵌入椎管，无法知道椎管容积改变了多少，更不能明确脊髓损伤情况。而CT和磁共振完全能解决上述问题，特别是通过磁共振了解脊髓受压程度，脊髓有没有被压断，有没有水肿、出血等，从而确立手术计划，手术进路及怎样取出碎骨片松解脊髓神经，有助于损伤的恢复。