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腹股沟斜疝术后的护理
腹外疝护理是减少和消除腹外疝复发的因素,对需手术治疗的患者必须做好术前的准备、术后的护理和出院宣教,防术后复发。 (1)术前护理: ①消除引起腹压增高的因素,如忌烟、镇咳,防止呼吸道感染;保持大便通畅、多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物;保持排尿通畅,对老年患者要了解其排尿情况,如有前列腺增生症等尿流不适应先予解决。 ②注意基本护理,注意保暖,防止着凉。 ③对年老腹壁肌肉薄弱患者或切口疝、复发疝患者术前尽量做腹壁肌肉锻炼,如仰卧起坐。 ④练习卧床排便。 ⑤备皮 术前备皮至关重要,既要剃尽又要防止剃破,手术日晨并需再检查一遍有无毛囊炎等炎症表现,必要时应暂停手术。 (2)术后护理: ①观察切口、阴囊部有无出血、血肿,手术时仔细止血为主,术后伤口一般不需要加沙袋压迫,但如有切口血肿,应予适当加压,阴囊渗血时应予抬高,可在两大腿间贴宽胶布将阴囊托起或用丁字带兜起阴囊。 ②注意保暖,防止着凉,避免咳嗽,咳嗽时应用手扶持伤口,在增加腹压时,用手稍稍压住伤口。 ③术后平卧,不宜过早下床活动,术后1—2日卧床翻身及两上肢活动,术后3—5日才要以坐起,逐步下床活动。 ④保持大小便通畅,保持切口敷料不被污染。 ⑤术后6—7小时,麻醉消失,根据患者食欲可进流食,逐步改为半流及普食。 ⑥术后7日左右拆线。随州市曾都医院分院外科 刘明明 |