随州市疾控中心急传所 肖静
　　
　　　　脊髓灰质炎（简称脊灰，俗称为小儿麻痹）是由脊灰病毒引起的急性传染病，病毒通过受污染的食物和水传播，经口腔进入体内并在肠道内繁殖，90%以上受感染者没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人，少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状，仅有极少数感染者由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。瘫痪病例中，5%-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。脊灰主要影响5岁以下儿童，但如果人群抗体水平低，也可引起大年龄儿童以及成人发病。
　　　　保护易感人群，其中开展主动免疫是预防脊灰病例发生的最有效途径，现行计划免疫程序规定，儿童出生后满二个月就应开始服脊灰疫苗，需连续服用3剂脊灰疫苗，每次至少间隔4周，最长不超过三个月，要求在一周岁以内服完，这样就完成了脊髓灰质炎糖丸疫苗的基础免疫，然后当儿童满4周岁时口服加强一剂次。对未按免疫程序完成接种的儿童应积极到辖区内预防接种门诊口服脊灰疫苗，以获得保护性抗体。其次，管理传染源，早期发现患者，及时隔离治疗，一般自发病之日起至少隔离40日，最初1周应同时强调呼吸道和消化道隔离，1周后单独采用消化道隔离。密切接触者应接受医学观察20日。健康带病毒者被检出之后，应按患者要求隔离。切断传播途径，患者的粪便和呼吸道分泌物，以及污染的物品必须彻底消毒。